martes, 13 de septiembre de 2016

Infografía: ¿Por qué enseñar RCP en los colegios?

Recientemente la "Fundación Europea de la Seguridad del Paciente" (EuPSF), el "Consejo Europeo de Resucitación" (ERC), el "Comité Internacional de Unificación en Resucitación" (ILCOR) y la "Federación Mundial de Sociedades de Anestesiología" (WFSA) han hecho una declaración sobre la enseñanza de la RCP en las escuelas. Esta declaración ha sido ratificada por la Organización Mundial de la Salud.

También se ha creado una campaña llamada "Kids Save Lives", "Los niños salvan vidas". Os dejo en este post la infografía que he creado sobre el tema y los los 10 principios del ERC para incrementar la supervivencia de la RCP:



1. Cualquier persona puede salvar una vida, incluso los niños pueden hacerlo.

2. Hasta dos horas de CPR de formación en RCP al año para niños en edad escolar son suficientes.

3. La formación debe implicar la práctica de RCP que puede ser reforzada con enseñanza teórica, incluso virtual. Esa formación también se puede llevar a cabo sin un equipo sofisticado o maniquíes de reanimación específicos.

4. La capacitación anual de niños en edad escolar debe comenzar a la edad de 12 años o antes.

5. Los niños entrenados deben ser animados a entrenar a otras personas. La tarea escolar para todos los niños después de dicha formación debe ser: "Por favor forma a otras 10 personas en las dos próximas semanas e informa.

6. Una amplia gama de personas, incluyendo anestesiólogos, cardiólogos, médicos de urgencias, enfermeras, paramédicos, estudiantes de medicina y otras profesiones sanitarias, maestros capacitados y muchos otros voluntarios pueden enseñar con éxito RCP a los escolares en las escuelas, en los hospitales y en otros lugares.

7. Las personas responsables de los Ministerios/Departamentos de Educación y otros líderes políticos de cada país deben poner en práctica un programa nacional para la enseñanza de la RCP para niños en edad escolar.

8. Cada Consejo Nacional de Resucitación (CNR) u organización similar deben apoyar la puesta en práctica de una iniciativa nacional y la campaña "Kids save lives" en su país.

9. Con la campaña "Kids save lives", los niños también aprenderán responsabilidad social relevante y las habilidades sociales.

10. Los programas nacionales que forman a niños en edad escolar en RCP pueden salvar más vidas, mejorar la productividad de la sociedad y reducir los costos de salud.

Bibliografía consultada:


Licencia de Creative Commons
¿Por qué es necesario enseñar RCP en los colegios? by Elena Plaza Moreno is licensed under a Creative Commons Reconocimiento-NoComercial-CompartirIgual 4.0 Internacional License.
Creado a partir de la obra en https://magic.piktochart.com/output/14486444-rcp-en-los-colegios.

domingo, 10 de abril de 2016

IDEAS y SBAR. Métodos estandarizados de traspaso de información en la transferencia del paciente.

Hoy me gustaría hablaros de la transferencia del paciente y de algunos métodos estandarizados de traspaso de información. 

¿Por qué?


Captura de pantalla de:
https://www.youtube.com/watch?v=NNEsGDocrAE
Porque siempre he sido un desastre a la hora de transmitir la información del paciente a otros/as compañeros/as. Me pasaba cuando estaba en la UCI y tenía que "contar" el paciente a planta y cuando estaba en Urgencias y tenía que "contarlo" a otros servicios. Incluso sentía que se perdía información al contar el parte a los/as compañeras que entraban al siguiente turno. 
Ahora en la UVI móvil, que no controlo todavía el medio (y lo que me queda), el descontrol es todavía más absoluto. A mi desastre se le suma que "pilles" al personal que recibe al paciente en buen momento: receptivo, que esté en ese momento presente, o que no se distraiga o te preste atención porque has llegado en un momento en el que estaba haciendo algo que no puede dejar. 

Conclusión, siempre se olvida algo o se pierde información por el camino. El principal perjudicado es el paciente y eso no puede pasar porque la seguridad del paciente es lo primero. Y una pérdida de información puede acarrearle graves consecuencias. Así que he estado buscando algún método fiable para la transmisión de información y he encontrado dos métodos estandarizados de traspaso de información. Desconozco cual es el mejor o tiene mayor evidencia científica. A mí el que más me ha convencido es el método IDEAS. El otro es la técnica S.A.E.R (S.B.A.R en inglés). A continuación adjunto unas pinceladas sobre ellos:

MÉTODO IDEAS
  • Vídeo simulado de la transferencia de un paciente siguiendo el Método IDEAS:


MÉTODO S.B.A.R
Modelo de comunicación estructurada para proporcionar información del paciente, asegurar la transferencia de información completa, y ofrecer al receptor una estructura para recordar los detalles que escucharon.




miércoles, 2 de marzo de 2016

Falso bloqueo de rama derecha por mala colocación de electrodos. Exposición de un caso

ARTÍCULO COMPLETO EN: Ciber Revista. La revista de la Sociedad Española de Enfermería de Urgencias y Emergencias (SEEUE).



INTRODUCCIÓN: una correcta técnica de realización del electrocardiograma es fundamental para evitar errores diagnósticos. Un amplio porcentaje de los profesionales sanitarios son incapaces de identificar la ubicación correcta de los electrodos V1 y V2. Esto puede dar lugar a morfologías y patrones electrocardiográficos que no son reales provocando sobre el paciente procedimientos que no son necesarios.
MATERIAL Y MÉTODOS: presentamos el caso de un paciente de 37 años que fue traído en UVI móvil a nuestro Servicio de Urgencias por dolor torácico y palpitaciones. El paciente padece este episodio con frecuencia debido a una miopericarditis recidivante. En esta ocasión se solicitó el ingreso en la unidad de cuidados intensivos por presentar un patrón de bloqueo de rama derecha de nueva aparición.
RESULTADOS: tras comparar el electrocardiograma de la UVI móvil con uno previo y el nuestro actual (ambos con colocación correcta de electrodos) se concluyó que el nuevo patrón de bloqueo de rama derecha fue provocado por una mala colocación de electrodos. Finalmente el paciente ingresó en Hospitalización.
DISCUSIÓN - CONCLUSIONES: es importante que el profesional sanitario que realiza los electrocardiogramas identifique de manera correcta el cuarto espacio intercostal tomando como referencia el ángulo de Louis. Si los electrodos precordiales se colocan de manera incorrecta pueden aparecer alteraciones en el voltaje de las ondas y 3 patrones electrocardiográficos descritos que afectan a las derivaciones V1 y V2. Es necesario enfatizar las consecuencias de la incorrecta colocación de los electrodos ya que hay poca bibliografía.

EKG con patrón rSR' sugerente de bloqueo de rama derecha con una incorrecta colocación de electrodos en segundo espacio intercostal.
EKG del mismo paciente en el que desaparece el patrón de bloqueo de rama derecha al colocar los electrodos V1 y V2 en cuarto espacio intercostal.


,
Captura de pantalla del simulador creado por Bond et al en el que se relaciona la posición de los electrodos con las alteraciones electrocardiográficas de las derivaciones precordiales. Disponible en: http://scm.ulster.ac.uk/~scmresearch/bond/marriott/

Póster de la publicación: